O que se qualifica para contatos médicos necessários?
Resumo do artigo: O que se qualifica para as lentes de contato medicamente necessárias?
As lentes de contato medicamente necessárias são prescritas quando a visão de uma pessoa não pode ser totalmente corrigida para 20/20 apenas com óculos. Eles fornecem uma melhor qualidade de visão em comparação aos óculos. As lentes de contato não eletivas são prescritas pelos optometristas para corrigir problemas específicos oculares, enquanto os contatos eletivos são escolhidos pelo paciente. O modificador -22 é usado para contatos médicos necessários ao codificar procedimentos. Os códigos CPT 92071, 92072 e 92310-92312 Cubra os exames de lente de contato para indivíduos com condições medicamente necessárias. Certos indivíduos, como aqueles com doença do olho seco ou erro de refração grave, podem não ser elegíveis para lentes de contato. A motivação para cuidar das lentes adequadamente também é essencial para o uso bem -sucedido. O modificador NR é usado quando o DME recém -adquirido (equipamento médico durável) foi alugado anteriormente. O Medicare pode cobrir óculos personalizados ou lentes de contato personalizadas medicamente necessárias. O código da CID-10 Z97.3 indica a presença de óculos e lentes de contato. Embora os contatos possam corrigir a miopia, a miopia e o astigmatismo moderado, grandes quantidades de astigmatismo são mais desafiadoras para corrigir. As prescrições de óculos não podem ser usadas para lentes de contato devido a diferenças na prescrição.
Perguntas e respostas detalhadas:
1. O que é considerado medicamente necessário para as lentes de contato?
Além disso, as lentes de contato medicamente necessárias só podem ser prescritas se a prescrição de uma pessoa não puder ser corrigida totalmente para 20/20 usando óculos sozinhos. A visão deles deve ter uma melhor qualidade de visão ao usar lentes de contato em comparação com os óculos.
2. O que é eletiva versus lentes de contato medicamente necessárias?
As lentes de contato não eletivas, também chamadas de lentes de contato medicamente necessárias, são prescritas pelo seu optometrista para corrigir esses tipos de problemas oculares, enquanto os contatos eletivos são escolhidos pelo paciente para corrigir um problema ocular que os óculos ou às vezes a cirurgia a laser também podem.
3. Qual é o modificador para contatos médicos necessários?
O modificador -22 é necessário para contatos médicos necessários ao codificar procedimentos.
4. Qual é o código CPT para lentes de contato medicamente necessárias?
Os exames de lente de contato para indivíduos com condições medicamente necessárias são reembolsáveis com os códigos CPT 92071, 92072 e 92310-92312. A autorização pode ser necessária para determinados códigos de procedimento.
5. Quem não é elegível para lentes de contato?
Indivíduos com condições oculares, como doença dos olhos secos ou blefarite, podem achar que o uso de contatos é desconfortável e arriscado. Erro de refração grave, alergias ou intolerância à lente de contato também pode dificultar o uso de lentes de contato.
6. Quem não é candidato a lentes de contato?
Indivíduos que não têm a motivação para cuidar adequadamente das lentes de contato ou ter problemas com os problemas da córnea ou dos olhos secos podem não ser bons candidatos para lentes de contato.
7. Qual modificador é necessário para o DME?
O modificador de NR é usado quando o equipamento médico durável recém -adquirido (DME) foi alugado anteriormente.
8. O Medicare paga pelas lentes de contato medicamente necessárias?
O Medicare pode cobrir um par padrão de óculos ou contatos sem receita médica, se forem medicamente necessários. Óculos personalizados ou lentes de contato também podem ser cobertos. Um exame oftalmológico para diagnosticar problemas de visão pode ser incluído.
9. Qual é o status da CID-10 para lentes de contato?
O código da CID-10 Z97.3 denota a presença de óculos e lentes de contato na classificação médica da OMS para fatores que influenciam o estado de saúde e o contato com os serviços de saúde.
10. As pessoas com más visão podem obter contatos?
Pessoas com miopia, miopia e quantidades moderadas de astigmatismo geralmente veem também com contatos como fazem com óculos. No entanto, grandes quantidades de astigmatismo geralmente são mais difíceis de corrigir com lentes de contato suaves.
11. Todas as prescrições podem obter lentes de contato?
Infelizmente, você não pode usar sua receita de óculos atuais para lentes de contato. Os óculos e as prescrições de lentes de contato diferem de várias maneiras.
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Além disso, as lentes de contato medicamente necessárias só podem ser prescritas se a prescrição de uma pessoa não puder ser corrigida totalmente para 20/20 usando óculos sozinhos. A visão deles deve ter uma melhor qualidade de visão ao usar lentes de contato em comparação com os óculos.
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As lentes de contato não eletivas, também chamadas de lentes de contato medicamente necessárias, são prescritas pelo seu optometrista para corrigir esses tipos de problemas oculares, enquanto os contatos eletivos são escolhidos pelo paciente para corrigir um problema ocular que os óculos ou às vezes a cirurgia a laser também podem.
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[wPremark Preset_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” Background_color = “#e0f3ff” Padding_right = “30” Padding_left = “30” Border_radius = “30”] [WPREMARK_ICON ICON = “Quott-LEFT-Solid” 32 “Height =” 32 “] Qual é o modificador para contatos médicos necessários
Modificador -22 para o código de procedimento usual.
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Entre em contato com o exame da lente
Além do exame oftalmológico básico, um ajuste de lente de contato é reembolsável com os códigos CPT® 92071, 92072 e 92310 a 92312 para destinatários com condições medicamente necessárias. Os seguintes códigos de procedimento exigem autorização do DHCS VSB.
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Embora nem todos possam usá -los confortavelmente. Condições oculares, como doença do olho seco ou blefarite, podem tornar os contatos de uso desconfortáveis e arriscados. Um erro de refração grave, alergias ou intolerância à lente de contato também pode dificultar o uso de lentes de contato.
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Você não é um bom candidato para lentes de contato se não tiver a motivação para cuidar delas adequadamente. Se você tiver problemas ou problemas de olho seco com a córnea, talvez não consiga usar contatos.
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[wPremark Preset_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” Background_color = “#e0f3ff” Padding_right = “30” Padding_left = “30” Border_radius = “30”] [WPREMARK_ICON ICON = “Quott-LEFT-Solid” 32 “Height =” 32 “] Qual modificador é necessário para o DME
Use o modificador de NR quando o DME, que era novo no momento do aluguel. ➢ NU – Novo equipamento. O modificador NU deve ser usado para compras apenas sem histórico de aluguel anterior.
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[wPremark Preset_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” Background_color = “#e0f3ff” Padding_right = “30” Padding_left = “30” Border_radius = “30”] [WPREMARK_ICON ICON = “Quott-LEFT-Solid” 32 “Height =” 32 “] O Medicare paga pelas lentes de contato medicamente necessárias
Nesse caso, o Medicare cobrirá um par padrão de óculos ou contatos sem receita médica se você precisar deles. Se for medicamente necessário, o Medicare pode pagar por óculos personalizados ou lentes de contato. Um exame oftalmológico para diagnosticar possíveis problemas de visão.
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Código da CID-10 Z97. 3 Para presença de óculos e lentes de contato, é uma classificação médica listada por quem sob o intervalo – fatores que influenciam o estado de saúde e contato com os serviços de saúde .
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Pessoas com miopia, miopia e quantidades moderadas de astigmatismo geralmente veem também com contatos como fazem com óculos. No entanto, grandes quantidades de astigmatismo geralmente são mais difíceis de corrigir com lentes de contato suaves.
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[wPremark Preset_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” Background_color = “#e0f3ff” Padding_right = “30” Padding_left = “30” Border_radius = “30”] [WPREMARK_ICON ICON = “Quott-LEFT-Solid” 32 “Height =” 32 “] Todas as prescrições podem obter lentes de contato
Você pode usar sua receita de óculos para lentes de contato, infelizmente, você não pode usar sua receita de óculos atuais para lentes de contato. Embora ambos possam corrigir sua visão, sua receita para óculos difere de uma receita de lente de contato de várias maneiras.
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Se sua visão for pior que 20/200 após “melhor correção” (óculos, contatos ou cirurgia), você se qualificará. É importante observar que sua visão deve ser 20/200 com óculos, não sem. Se você puder usar óculos ou contatos e corrigir sua visão, você não se qualificará para benefícios de incapacidade.
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[wPremark Preset_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” Background_color = “#e0f3ff” Padding_right = “30” Padding_left = “30” Border_radius = “30”] [WPREMARK_ICON ICON = “Quott-LEFT-Solid” 32 “Height =” 32 “] Quais são os códigos de diagnóstico para DME
Intervalo de código HCPCS para DME
A faixa de códigos HCPCS DME E0100-E8002 é o conjunto de código padronizado que é importante para os provedores de seguro de saúde e do Medicare e fornecer reivindicações.
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[wPremark Preset_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” Background_color = “#e0f3ff” Padding_right = “30” Padding_left = “30” Border_radius = “30”] [WPREMARK_ICON ICON = “Quott-LEFT-Solid” 32 “Height =” 32 “] O que significa o modificador KX para DME
Visão geral. O uso do modificador KX indica que o fornecedor garantiu que os critérios de cobertura para os DMEPOs cobrados sejam atendidos e que a documentação existe para apoiar a necessidade médica do item. A documentação deve estar disponível mediante solicitação.
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[wPremark Preset_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” Background_color = “#e0f3ff” Padding_right = “30” Padding_left = “30” Border_radius = “30”] [WPREMARK_ICON ICON = “Quott-LEFT-Solid” 32 “Height =” 32 “] Que tipo de implante de lente o Medicare cobre
Implantes básicos de lente: o Medicare cobre apenas lentes monofocais convencionais que melhoram a visão a uma distância. Um conjunto de óculos ou lentes de contato após a cirurgia: o Medicare abrange apenas os quadros padrão. Se você decidir obter quadros premium, o Medicare não pagará pela atualização.
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[wPremark Preset_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” Background_color = “#e0f3ff” Padding_right = “30” Padding_left = “30” Border_radius = “30”] [WPREMARK_ICON ICON = “Quott-LEFT-Solid” 32 “Height =” 32 “] Qual é a CID-10 para lente artificial
Código da CID-10: Z96. 1 presença de lente intra -ocular | Gesund.Bund.de.
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[wPremark Preset_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” Background_color = “#e0f3ff” Padding_right = “30” Padding_left = “30” Border_radius = “30”] [WPREMARK_ICON ICON = “Quott-LEFT-Solid” 32 “Height =” 32 “] Qual é o código da CID-10 para contato químico com o olho
2023 Código de diagnóstico da CID-10-CM T26. 62XA: corrosão da córnea e saco conjuntival, olho esquerdo, encontro inicial.
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-3.00 dioptrias ou menos é suave. -3.00 a -6.00 dioptrias é moderado. -6.00 a -9.00 dioptrias é grave. -9.00 dioptrias ou mais é extrema.
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Você pode converter sua prescrição de óculos em lentes de contato não, você não pode converter diretamente sua receita de óculos em uma receita de lente de contato. Um encaixe e exame abrangentes de lentes de contato com seu oftalmologista determinará sua receita.
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[wPremark Preset_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” Background_color = “#e0f3ff” Padding_right = “30” Padding_left = “30” Border_radius = “30”] [WPREMARK_ICON ICON = “Quott-LEFT-Solid” 32 “Height =” 32 “] Qualquer visão pode obter contatos
A maioria das pessoas pode usar contatos com segurança. Mesmo questões que costumavam ser um problema no passado não são mais. Veja astigmatismo, por exemplo. Quando você tem essa condição ocular, a curvatura da sua córnea nem é nem mesmo.
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Se sua visão for pior que 20/200 após “melhor correção” (óculos, contatos ou cirurgia), você se qualificará. É importante observar que sua visão deve ser 20/200 com óculos, não sem. Se você puder usar óculos ou contatos e corrigir sua visão, você não se qualificará para benefícios de incapacidade.
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[wPremark Preset_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” Background_color = “#e0f3ff” Padding_right = “30” Padding_left = “30” Border_radius = “30”] [WPREMARK_ICON ICON = “Quott-LEFT-Solid” 32 “Height =” 32 “] Está tendo astigmatismo uma deficiência
Astigmatismo é um comprometimento visual comum para o qual muitos veteranos podem não perceber que poderiam coletar compensação de incapacidade.
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As reivindicações para o DME para um pai com deficiência devem ser enviadas usando o Código A9999 do HCPCS (fornecimento ou acessório de DME diversos, não especificado de outra forma), Código de diagnóstico da CID-10-CM Z73.
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9. Diagnóstico principal inaceitável. Existem códigos selecionados que descrevem uma circunstância que influencia o estado de saúde de um indivíduo, mas não é uma doença ou lesão atual; Portanto, eles são inaceitáveis como um diagnóstico principal.
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O uso do modificador KX indica que o fornecedor garantiu que os critérios de cobertura para os DMEPOs cobrados sejam atendidos e que a documentação existe para apoiar a necessidade médica do item. A documentação deve estar disponível mediante solicitação.
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