Korkea verenpaine yöllä viittaa sydämen vajaatoimintaan
Circulation -lehdessä julkaistun uuden tutkimuksen mukaan ihmisillä, joille kehittyy korkea verenpaine nukkuessaan, on tila, jota kutsutaan yölliseksi verenpaineeksi. Tämä liittyy usein sydämen vajaatoimintaan ja muihin sydän- ja verisuonitauteihin. Tämäntyyppinen yöllinen verenpaine voi esiintyä jopa ihmisillä, joiden verenpaine on normaali päivän aikana. Vaarallista tilaa on kuitenkin vaikea tunnistaa, koska rutiininomaiset verenpaineen mittaukset tehdään lähes aina päivän aikana.
Miksi korkea verenpaine on vaarallista unen aikana??
Joten useimmat ihmiset saattavat ajatella, että heidän kehonsa on mukavin nukkuessaan. Jotkut heistä kuitenkin saavuttavat korkeamman verenpaineen yöllä, mikä voi jopa johtaa kuolemaan. Tutkimustulokset osoittavat, että yöllinen systolinen verenpaine voi olla merkittävä, riippumaton riskitekijä sydän- ja verisuonitaudeille. Japanilaiset tutkijat tutkivat tutkimuksessa 6359 ihmistä. He käyttivät kannettavia näyttöjä sekä päivä- että yöpaineen mittaamiseen. Osallistujilla oli vähintään yksi sydän- ja verisuonitautitekijä, ja useimmat ottivat lääkkeitä verenpaineensa hallitsemiseksi. Tutkimuksen alussa kenelläkään heistä ei kuitenkaan ollut oireisia sydän- ja verisuonitauteja, kuten edellä mainitut sydänongelmat.
Osallistujien 2-7 vuoden seurannan aikana tutkijat totesivat, että yöllistä systolista verenpainetta sairastavilla ihmisillä oli 20 millimetriä elohopeaa (mm Hg) korkeampi kuin päivittäinen systolinen arvo. Ateroskleroottinen sydän- ja verisuonitauti, kuten sydämen vajaatoiminta, oli merkittävästi yleisempi. Kaikkiaan tutkimuksen osallistujat kokivat 306 sydän- ja verisuonitapahtumaa, mukaan lukien 119 aivohalvausta, 99 sepelvaltimotaudin diagnoosia ja 88 sydämen vajaatoiminnan diagnoosia. Päinvastoin, osallistujilla, joiden verenpainetta hallittiin lääkkeillä, oli suurempi aivohalvausriski, jos heidän verenpaineensa oli liian alhainen yöllä.
Syitä verenpaineen nousuun yöllä
Korkea verenpaine näkyy myös silloin, kun se nousee luonnollisesti auttaakseen munuaisia pääsemään eroon ylimääräisestä natriumista. Tämä tapahtuu erityisesti ihmisillä, jotka ovat erittäin herkkiä suolan saannille. Tutkimuksen tekijöiden mukaan korkea verenpaine päivän aikana yleensä riittää tasapainottamaan natriumia kehossa. Kuitenkin potilailla, joilla on lisääntynyt kiertävän veren määrä lisääntyneen suolan saannin ja suolaherkkyyden vuoksi, verenpaineen on myös noustava yöllä. Tämä on kompensoitu mekanismi, joka valitettavasti osoittautuu haitalliseksi sydämelle. Kardiologien mukaan verenpaineen lääkitys illalla parantaa verenpainetta päivällä ja yöllä ja alentaa yleistä kuolleisuutta. Kuitenkin sympaattinen hermotoiminta sekä autonominen hermoston toimintahäiriö, uniapnea tai huono unen laatu voivat myös vaikuttaa verenpaineen nousuun yöllä.
Kofeiinin tai alkoholin nauttiminen ja nukkuminen päivän aikana johtaa huonoihin nukkumistapauksiin. Epäjohdonmukainen nukkumaanmenoaika liittyy myös huonosti hallittuun sokeriin, eturauhasen liikakasvuun, myöhään illalla harjoitteluun, digitaalisten laitteiden sinisiin valoihin, painajaisiin tai emotionaalisiin kohtaamisiin. Oireita, jotka voivat aiheuttaa korkeaa verenpainetta, ovat myös diabetes sekä kilpirauhas- ja munuaisongelmat. Asiantuntijat suosittelevat suolan saannin vähentämistä, diureettien antamista ja mineraalireseptorin salpaajien käyttöä yöllisen verenpaineen riskin vähentämiseksi. Mikä tärkeintä, paras tapa vähentää akuutin yöaikaisen verenpaineen nousun riskiä on ylläpitää johdonmukaista nukkumismallia. Tämä tutkimus korostaa siksi, että on tärkeää sisällyttää verenpaineen yöllinen seuranta potilaiden hoitostrategioihin.