Äkillinen kuulon heikkeneminen COVID-19: ssä liittyvänä oireena
Aiemmin on ollut harvinaista, että äkillinen kuulon heikkeneminen on oire ihmisille, joilla on COVID-19-infektio. Lääkärit kuitenkin ilmoittivat äskettäin tällaisesta tapauksesta Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja varoittavat siitä. Raportoit siitä BMJ Case Reports -lehdessä. Tieto tällaisesta mahdollisesta sivuvaikutuksesta on tärkeää, koska välitön steroidihoito voi kääntää tämän heikentävän tilan, he huomauttavat.
Äkillinen kuulon heikkeneminen voi liittyä koronavirukseen?
Äkillinen kuulon heikkeneminen näkyy usein korvan, nenän ja kurkun asiantuntijoilla. Vuosittain raportoidaan noin 5–160 tapausta 100 000 ihmistä kohti. Vielä ei ole täysin selvää, mitkä ovat syyt. Tällainen tila voi useimmiten seurata virusinfektiota, kuten flunssa, herpes tai sytomegaliavirus. Huolimatta lukuisista julkaistuista tutkimuksista Sars-CoV-2: n äkillisistä kuulo-ongelmista, vain muutamia muita tapauksia, jotka liittyvät COVID-19: ään, on raportoitu. Lääkärit kuvaavat tällaista tapausta 45-vuotiaasta miehestä, jolla on astma. He tallensivat hänet brittiläisen sairaalan korva-, nenä- ja kurkkuosastolle sen jälkeen, kun hän ei enää kuullut yhdellä korvalla. Tämä tapahtui hänen ollessaan sairaalahoidossa COVID-19-tartunnan vuoksi.
Potilas oli joutunut sairaalaan COVID-19-oireiden vuoksi, jotka kestivät 10 päivää. Sitten hänet siirrettiin tehohoitoon, koska hänellä oli hengitysvaikeuksia. Lääkärit tuuletivat miestä 30 päivän ajan. Joten hän kehitti muita komplikaatioita ja häntä hoidettiin remdesiviirillä, suonensisäisillä steroideilla ja verensiirrolla, mikä sai hänet tuntemaan olonsa paremmaksi. Viikko sen jälkeen, kun ilmaletku oli poistettu ja hän lähti teho -osastolta, hän huomasi korvien soivan (tinnituksen) vasemmassa korvassaan. Äkillinen kuulon heikkeneminen seurasi samaa korvaa. Mies ei ollut koskaan aiemmin menettänyt kuuloaan tai ollut korvaongelmia. Astman lisäksi hän oli muuten yhtä hyvässä kunnossa ja terve kuin muut ihmiset.
COVID-19-oireita tutkittavaksi
Korvakäytävien tutkiminen osoitti, ettei miehellä ollut tukoksia tai tulehduksia. Kuulustelutesti paljasti kuitenkin, että hän oli menettänyt kuulonsa merkittävästi vasemmassa korvassaan. Potilasta hoidettiin tableteilla ja injektioilla, minkä jälkeen hänen kuulonsa parani osittain. Testit muista mahdollisista syistä, mukaan lukien nivelreuma, flunssa ja HIV, tulivat negatiivisiksi. Tämä johti lääkäreiden johtopäätökseen, että hänen äkillinen kuulonmenetys liittyi COVID-19-infektioon. Huolimatta laajasta kirjallisuudesta COVID-19: stä ja virukseen liittyvistä erilaisista oireista, keskustelua COVID-19: n ja kuulon välisestä suhteesta on ollut vähän. Äkillinen kuulon heikkeneminen ja tinnitus ovat oireita, joita on havaittu, mutta ei korostettu potilailla, joilla on COVID-19 ja influenssavirus. Yksi tällainen kuulonalenema, joka liittyi vain COVID-19-tapaukseen, raportoitiin huhtikuussa 2020.
Uskotaan, että SARS-CoV-2, virus, joka on vastuussa COVID-19: stä, on sitoutunut tiettyyn soluun keuhkoissa. Virus löydettiin myös äskettäin samanlaisista soluista, jotka reunustavat välikorvan. Ainakin kirjoittajat selittävät asian raportista. Lisäksi SARS-CoV-2 aiheuttaa tulehdusreaktion ja lisää kuulon heikkenemiseen liittyvien kemikaalien määrää. Tämä on ensimmäinen raportoitu tapaus sensorineuraalisesta kuulonalenemasta COVID-19-tartunnan jälkeen Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Koska virus on laajalti läsnä väestössä ja kuulon heikkeneminen on huomattavaa, on tärkeää tutkia tarkemmin. He lisäävät, että tämä pitää erityisesti paikkansa, kun otetaan huomioon tarve tunnistaa ja hoitaa nopeasti kuulon heikkeneminen ja nykyiset vaikeudet saada lääketieteellisiä palveluja. Lääkärien tulisi siksi kysyä potilailta teho -osastolla tällaisesta oireesta ja lähettää heidät kiireelliseen hoitoon.
